表皮擦傷的照顧

正確處理表皮創傷

「看我這皮膚多漂亮！」。 一位親 戚在與醫師聚餐後向大家展示他的小腿。
大約2週前他不小心被摩托車的排氣管燙出一個長 6公分、寬約 3公分的 二度燒傷。診所護士將水泡弄破，敷上藥膏，然後得每天去換藥。
據他描述，每次換藥光是拿掉傷口上的紗布就痛不欲生， 而且傷口還一直冒血。在傷後3天他碰到醫師， 因只穿短褲而多禮地道歉，醫師也才知道他受傷的經過。
他要醫師幫他檢視傷口，醫師只瞄了一眼，手都不願動一下， 在他動怒之前醫師趕快跟他解釋，並教他如何自我照顧這個傷口。 他照辦之後傷口順利癒合，長得十分漂亮， 當然他得拿出來炫耀一番。
表皮擦傷或二度燙傷都造成皮膚的表皮細胞損失或死亡， 真皮層暴露在外十分疼痛，也會一直冒血。 處理這種傷口是覆蓋上一層油布或紗布，之後便不再去拆它。 每拆一次便將好不容易生長新的表皮細胞再撕掉，這個動作十分痛， 而且破壞了癒合的過程。
正確的作法是留住這個黏住的紗布，每天用消毒溶液， 我們愛用水性優碘，由紗布上滲進去防止傷口感染即可。 受傷的表皮會沿著傷口邊緣向內生長出新的表皮細胞， 當生長完成時， 覆蓋在上的紗布與其下凝固的組織液和死皮會自然順勢掉下， 如此過程大約費時10天至2週。簡單的照顧， 不花錢便可以完成一個完美的換膚與傷口癒合了！（作者現為台南奇美醫學中心骨科主任)

 

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