2015年7月13日 星期一

我的便便怎麼了?

便秘伴隨3症狀?當心恐患大腸癌
華人健康網作者圖文提供/瑞麗美人 201579
每個人排便的習慣跟感覺都不一樣。有人只要一天沒上廁所,就會煩惱的一直想著:「啊─為什麼便便大不出來?」但也有人就算一整週都完全沒消息,卻絲毫不在意。
究竟什麼樣的狀態叫做便秘呢?必須先把定義說清楚,才不會造成誤解。
其實,便秘的定義很曖昧,幾乎沒有任何一種生理狀態可以完全符合。被診斷為便秘的常見情形像是3天以上沒有排便,而且當事人為此感到痛苦,生活受到極大影響。然而,即使4天才排便1次,要是當事人沒有特別痛苦,每次又能順暢的把便便排乾淨,感到舒服、滿足,這樣的情況就不能稱為便秘。
可見,便秘並不是用幾天沒排便來定義,而是本人是否有因為排便狀況而感到困擾,才是關鍵。例如,需要用力排便,或是便便太乾硬,幾乎會讓肛門口受傷的程度;或者是上完廁所後還是覺得大不乾淨,必須頻頻跑廁所等等狀況,也有可能被診斷為便秘。雖說是便秘,原因也有很多種,大致可分為四種類型。
註:關於「便秘」的定義,根據羅馬診斷準則第三版(Rome III),為以下任一情況者:
(一)排便頻率下降,通常一週少於3次;
(二)每4次解便就有1次因為太硬需要非常用力才能排便;
(三)每4次解便就有1次有解不乾淨的感覺;
(四)每4次解便就有4次需要依靠人工挖出或刺激肛門才能排便。
【一次搞懂四種便秘類型】
類型1/腸子裡長了東西
大腸裡長了腫瘤或大顆的瘜肉。部分產生病變的腸子,內腔會變得狹窄,使得便便不容易通過。特別是在降結腸或乙狀結腸、直腸等處,越靠近肛門的地方長了東西,越容易形成便秘。
類型2/遲緩性便秘
這是指腸子的運作變得遲鈍、無法順利運送便便的情況。大腸蠕動就像是蛇腹一樣,會將便便一點一點往前推送出去。這個動作非常重要!如果腸子機能遲緩的話,就無法順利排便。這類型的便秘,常見於糖尿病的患者和高齡長者身上;前者是因為糖尿病會引發末稍神經處的障礙,大腸蠕動因此變得遲緩。
類型3/痙攣性便秘
與遲緩性便秘相反,痙攣性便秘是指腸子的步調太快,引起痙攣的現象。因為腸子沒有正常蠕動,糞便於是停留在原地,沒辦法好好移動。腸躁症的便秘就是屬於此種類型。其明顯特徵是,便便經常像兔子便便一樣呈顆粒狀。
類型4/習慣性便秘
這是最普遍的便秘類型,尤以年輕女性居多。原本腸子運作很正常,排便時也能一路平順的抵達直腸,卻因為「沒時間所以稍微忍一下」或「討厭在外面上廁所,先憋住好了」等原因,便意被抑制住,最後導致便意難產。難得直腸傳遞「便便來了!」的訊號,卻總是被忽略的話,就會讓直腸逐漸怠忽職守,甚至不再發出訊號!若這樣周而復始,長期這樣下去就會難以感受到便意,而形成嚴重的便秘體質了。
當便秘伴隨這些狀況 就是危險!
雖然便秘問題很常見,但絕不可以因此就輕忽,這有時候可能暗示著身體潛藏嚴重的疾病。特別是,當便秘伴隨著以下症狀時,建議務必就醫。
狀況1/伴隨著強烈的腹痛時:代表有腸閉塞的可能,如果腸子完全閉塞,就會產生劇痛。
狀況2/伴隨著出血時:假如只有一次出血還不要緊,要是反覆發生就要懷疑是長了大腸瘜肉或罹患大腸癌。
狀況3/便秘逐漸惡化時:也許剛開始是每隔1天才排便,但逐漸變成隔2天、隔3天等類似情況,這是大腸癌加重時的常見症狀,若再加上便便越來越細的話,那就很危險了!
及早接受大腸癌篩檢 治療效果佳
根據台灣衛福部公布的民國101 年國內癌症發生人數統計,大腸癌已連續七年居首,其次是肺癌、肝癌;而民國102年國人十大癌症死因中,「結腸、直腸和肛門癌」也位居第三。此外,大腸癌的死亡人數,在近二十年成長兩倍以上,同時也是女性癌症死因的第一名,是目前一定要注意的疾病之一。
不過,大腸癌是早期發現就能用手術治療的疾病,抗癌藥物的效果也有一定成效。國民健康署目前也有補助5074歲民眾,每兩年進行一次糞便潛血檢查做為篩檢。所以,有任何疑慮時,請先積極接受檢查吧!本文出自瑞麗美人《我的便便怎麼了?!》
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